É comum a placa de bruxismo ser vendida como "a solução" para o problema. A literatura pede um pouco mais de precisão nessa promessa — e entender a diferença ajuda a ter expectativas certas sobre o tratamento.
O que uma revisão sistemática encontrou
Uma revisão sistemática que analisou ensaios clínicos randomizados comparando placas oclusais a nenhum tratamento, outros aparelhos, TENS, terapia comportamental e farmacológica chegou a uma conclusão direta: há evidência insuficiente para recomendar a placa oclusal como superior a essas outras abordagens, ou mesmo a nenhum tratamento, no que diz respeito a reduzir o bruxismo em si.
Isso não significa que a placa "não funciona" — significa que a pesquisa ainda não comprovou que ela reduza o comportamento de ranger os dentes de forma superior a outras opções.
Onde a placa tem função comprovada
O ponto importante: o bruxismo, quando não tratado, causa desgaste progressivo do esmalte dos dentes. Um estudo longitudinal de 4 anos avaliando o desgaste incisal em pacientes com bruxismo noturno mostrou redução estatisticamente significativa do desgaste em quem usava a placa, junto com os métodos de mensuração aplicados.
Ou seja: a força da função da placa está em proteger a estrutura dentária do desgaste, distribuindo a carga da mordida de forma uniforme — não necessariamente em interromper o mecanismo neurológico que causa o bruxismo.
O que outras revisões mostram
Uma revisão mais recente sobre diferentes tipos de placa para bruxismo do sono encontrou que placas ajustáveis, como as com biofeedback de oclusão total, foram mais eficazes em reduzir episódios de bruxismo e melhorar sintomas relatados pelo paciente — mas destaca que o impacto varia conforme o tipo e o material da placa, e que efeitos adversos devem ser considerados individualmente.
Sobre disfunções temporomandibulares (DTM) relacionadas ao bruxismo, outra revisão não encontrou evidência clara de que a placa oclusal seja superior à fisioterapia — no acompanhamento de longo prazo, as duas abordagens se mostraram igualmente eficazes.
Na prática
A expectativa certa em relação à placa de bruxismo é: ela é uma ferramenta sólida de proteção dos dentes, com boa evidência para esse fim específico. Se o objetivo é reduzir o bruxismo em si (a causa), pode valer a pena investigar fatores associados — estresse, qualidade do sono — junto com o uso da placa, não como substituto dela.
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- *The efficacy of occlusal splints in the treatment of bruxism: A systematic review* — ScienceDirect
- *Clinical Quantitative Evaluation of Tooth Wear: A 4-year Longitudinal Study* — NCBI/PMC
- *Comparative analysis of different types of occlusal splints for the management of sleep bruxism* — BMC Oral Health
- *Occlusal splints-types and effectiveness in temporomandibular disorder management* — ScienceDirect